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Fracaso en la gestión de atención primaria según médicos y pediatras

La atención primaria es un pilar fundamental de la salud pública, y su deterioro puede tener consecuencias graves para la salud de la población. Recientemente, se ha realizado una encuesta en Málaga que pone de manifiesto la crítica situación que enfrentan médicos de familia y pediatras en sus consultas. Este artículo profundiza en los hallazgos de esta encuesta y las implicaciones que tienen para el sistema de salud.

La encuesta sobre la atención primaria en Málaga

El Sindicato Médico de Málaga (SMM) llevó a cabo un estudio para evaluar la situación actual de los centros de salud en la provincia, con la participación de más de 200 facultativos de diversas especialidades. Esta encuesta abordó aspectos clave que reflejan la sobrecarga y las dificultades en la atención primaria.

Se indagó sobre:

  • Número de pacientes atendidos diariamente.
  • Dimensiones de los cupos asignados.
  • Carga de trabajo de los médicos.
  • Continuidades asistenciales.
  • Organización de la atención a usuarios sin cita.
  • Procedimientos para comunicar la sobrecarga laboral.

Resultados en consultas de médicos de familia

Los resultados de la encuesta son alarmantes. Un notable 76.8% de los médicos encuestados reporta tener cupos de más de 1,500 TIS (Tarjeta Individual Sanitaria). Además, el 91% supera la ratio ideal de 1,300 TIS, evidenciando una escasez crítica de médicos de familia en la provincia.

En referencia a la carga laboral, se revela que aproximadamente el 60% de los médicos exceden el límite recomendado de atención de 35 pacientes diarios. Esto indica que no se ha logrado una disminución efectiva de la carga de trabajo, lo que podría comprometer la calidad de la atención.

Respecto a las continuidades asistenciales, el 21.7% de los encuestados no cumple con el límite establecido de 25 pacientes. Asimismo, el 29.3% menciona que no recibe la compensación adecuada por este trabajo adicional. La atención a pacientes sin cita también presenta deficiencias, con más del 50% de los profesionales indicando que estos pacientes son atendidos en horarios coincidentes con su consulta ordinaria.

Otro dato preocupante es que el 65% de los médicos considera que atiende un número excesivo de pacientes al día, lo que genera un estado de estrés laboral. A pesar de esto, solo un 5.1% ha formalizado una comunicación de riesgo por sobrecarga laboral, lo que sugiere una falta de conocimiento sobre las vías adecuadas para expresar esta problemática.

Situación de los pediatras en atención primaria

La situación de los pediatras no es menos preocupante. En este caso, el 68% de los pediatras encuestados tiene asignados más de 1,000 TIS, lo que refleja una escasez de profesionales en el área. Solo el 34% cumple con el límite de 25 pacientes diarios, lo que indica un incumplimiento generalizado del pacto de agendas.

En cuanto a las continuidades asistenciales, el 27.7% de los pediatras afirma que no se respeta el límite de 18 pacientes por actividad. Además, alrededor del 15% indica que no son compensados adecuadamente por este trabajo extra.

Al igual que en el caso de médicos de familia, el 79% de los pediatras afirma que no existe un circuito exclusivo para atender a pacientes pediátricos sin cita, lo que agrava la situación. Un 63.8% manifiesta que no hay suficientes citas reservadas para atender situaciones no demorables.

Menos del 4% de los pediatras ha realizado una comunicación de riesgo a la Unidad de Vigilancia de la Salud, y el 53.2% no conoce cómo hacerlo, lo que subraya la necesidad urgente de informar y formar a los profesionales sobre estos procedimientos.

Implicaciones para el sistema de salud

Los hallazgos de la encuesta reflejan una crisis que va más allá de la carga de trabajo. La falta de recursos y de una adecuada planificación en la atención primaria puede llevar a una disminución en la calidad de la atención médica, afectando directamente a los pacientes.

Entre las implicaciones más relevantes se encuentran:

  • Un aumento en los tiempos de espera para consultas.
  • La disminución de la calidad de atención a los pacientes.
  • Un mayor riesgo de burnout y problemas de salud mental entre médicos y pediatras.
  • El aumento de la insatisfacción profesional y la posible fuga de talento hacia otros sectores.
  • Un impacto negativo en la salud pública, con una atención inadecuada a enfermedades crónicas y emergentes.

La necesidad de inversión en atención primaria

La conclusión de esta encuesta es clara: hay una necesidad urgente de aumentar la inversión en atención primaria. Esto no solo implica aumentar el presupuesto, sino también implementar estrategias que permitan la contratación de más facultativos y la adecuación de los cupos médicos.

Es fundamental que las autoridades sanitarias reconozcan la importancia de la atención primaria y se comprometan a garantizar un entorno laboral adecuado para los profesionales. Algunas propuestas incluyen:

  • Incrementar los presupuestos destinados a salud pública.
  • Establecer un plan de recursos humanos que contemple la contratación de más médicos y pediatras.
  • Mejorar las condiciones laborales y salariales de los profesionales.
  • Fomentar la formación continua y el manejo del estrés laboral.
  • Asegurar que todos los médicos conozcan los procedimientos para comunicar riesgos y sobrecargas laborales.

La atención primaria es la primera línea de defensa en el sistema de salud. Si no se toman medidas inmediatas, el deterioro de esta área puede tener repercusiones devastadoras. Para más información sobre la atención primaria, se puede consultar el siguiente video que aborda las crisis actuales en el sistema.

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